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『乳腺癌手术后胳膊疼是怎么回事？』
补充说明：『乳腺癌手术后胳膊疼是怎么回事？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
屈昱魁 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『乳腺癌手术后胳膊疼是怎么回事？』乳腺癌患者在进行手术治疗以后出现胳膊疼痛的原因比较多，可能是由于正常现象、外伤导致，也可能与淋巴水肿、神经痛、上肢动脉硬化闭塞等原因有关。建议及时告知医生并进行相应处理。
一、正常现象
如果乳腺癌患者的手术范围是乳腺及腋窝淋巴结清扫，在手术过程中会将腋下淋巴结切除一部分或者全部，而腋下淋巴结引流胸部以及乳房的淋巴液，当腋下淋巴结被切除过多或完全时，就会引起术后患侧上臂肿胀的情况，随着身体恢复和淋巴回流逐渐建立，肿胀感会慢慢消失，但可能伴有轻微疼痛症状。这种情况属于正常的生理现象，不需要特殊处理，待身体自行恢复即可。
二、外伤
如果乳腺癌患者在手术之后没有做好局部护理措施，比如经常用手触摸伤口部位或者是受到撞击等，则有可能会导致患侧手臂软组织损伤甚至骨折等情况发生，此时也会造成明显疼痛。建议遵医嘱使用碘伏消毒，并且要保持创面清洁干燥，避免再次受伤。
三、其他原因
1.淋巴水肿：部分乳腺癌患者在接受手术治疗的时候，可能会因为肿瘤细胞转移侵犯到淋巴管而导致淋巴水肿的发生，主要表现为肢体肿胀、疼痛等症状。可以在医生指导下通过按摩、穿压力袜等方式缓解，严重者需要遵医嘱采用淋巴管重建术治疗。
2.神经痛：若乳腺癌患者在手术后因病情进展或接受放化疗产生相关副作用，如恶心呕吐、脱发等，进而影响中枢神经系统，就可引发躯体感觉障碍，表现出患侧手臂麻木、刺痛等不适。此时可在医生指导下应用解毒剂氟达拉滨、糖皮质激素等药物治疗。
3.上肢动脉硬化闭塞：若乳腺癌患者既往有高血压、糖尿病等基础疾病，加之手术创伤对血管的影响，可能导致患侧上肢动脉狭窄、硬化的发生，从而诱发上肢缺血性疼痛。可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物治疗。
此外，还可能是肩周炎、颈椎病等因素导致，需积极就医检查明确情况。平时要注意休息，做好保暖工作，有利于减少不良刺激。
2024-02-07 14:18
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