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分水岭区脑梗死怎样止痛
补充说明：分水岭区脑梗死怎样止痛
2024-06-14 11:26
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
分水岭区脑梗死可以通过药物治疗、针灸疗法、中药外敷、物理治疗等方法来缓解疼痛。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可以缓解疼痛。患者可按医嘱服用上述药物。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和神经元损伤，从而减轻头痛症状。适用于轻至中度的头痛，但需注意可能增加出血风险，对于有消化道溃疡史或其出血倾向者应慎用。
2.针灸疗法
针灸治疗通常由专业人员在特定穴位进行，如合谷穴、内关穴等。每次治疗时间根据个体情况而定。中医认为针灸能调节气血流通，改善局部血液循环，进而缓解头痛。此方法适合于因气滞血瘀引起的头痛。适用于部分分水岭区脑梗死导致的头痛，尤其是那些伴随情绪波动或经期不调的女性。
3.中药外敷
使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药如红花、川芎等制成药膏或贴剂，直接贴敷于患处。中药中的有效成分可通过皮肤吸收进入体内，发挥其镇痛效果。适用于一些轻微的头痛或辅助其治疗。适用于某些原因不明或轻微的头痛，以及配合其治疗时作为辅助手段。
4.物理治疗
物理治疗包括冷热敷交替、电刺激等，可根据具体情况选择合适的方法。物理治疗通过改变局部温度或电流强度来促进血液循环和神经传导，从而达到止痛目的。适用于一些由于肌肉紧张或神经受压引起的头痛。适用于部分分水岭区脑梗死后遗症导致的头痛，特别是那些伴有肌肉僵硬或痉挛的情况。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动，也有助于预防头痛的发生。同时，定期复查以监测病情变化也非常重要。
2024-06-14 13:36
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分水岭区脑梗死或称为脑分水岭梗死(Watershed infarction，WI)，是指发生在脑的两条主要动脉分布区的交界处的脑梗死，多发生于脑的较大动脉供血交界区。无论从病因、发病机制、病理还是临床特征上来讲，它都不同于脑血栓形成和脑栓塞。主要位于大的皮质动脉供血区之间、基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织，故而也称之为边缘带脑梗死。可以发生在大脑半球的单侧，也可以发生在大脑半球的双侧，但临床上以单侧较多见，发病率约占缺血性脑血管病的10%。 最常见病因是由各种原因所致的血压降低，或某一动脉干供血不足，使动脉近心端的供血尚可，而远心端的末梢边缘区供血降低，从而发生缺血性脑梗死。脑分水岭梗死的概念近年来才被临床医生所接受，从而成为共识的一类脑梗死，多见于60岁以上老年人。近年来随着脑CT扫描和脑MRI检查应用于临床，可明确显示病灶部位及范围，对其病因、病理、临床特征有了进一步的认识，且日益受到临床研究的重视。
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1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
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