首页> 传染病科> 结核科> 肺结核> 肺结核胸膜粘连怎么办

医生回答(1)

余琴享 主治医师 三甲

擅长:结核科

提问

肺结核胸膜粘连的治疗方法主要有抗结核药物治疗、穿刺抽吸和手术治疗。
1、抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。以上药物应在专业医生指导下按疗程服用。2、穿刺和抽吸。如果患者胸腔出现大量积液,导致呼吸困难,可通过穿刺抽吸减少积液,缓解病情。3、如果已经形成胸膜粘连,且病情严重,可以进行手术松解粘连,但这种手术效果差,容易复发。胸膜粘连通常是由肺部感染、肺结核、胸膜炎、胸部创伤和恶性胸腔积液引起的并发症。胸膜粘连患者可因胸膜纤维蛋白渗出或肉芽组织增生而出现胸膜增厚、粘连和纤维板形成,常继发于肺部感染、肺结核、胸膜炎、胸部创伤和恶性胸腔积液。胸膜粘连分为局限性和广泛性,通常可通过体感实验室检查、胸部X线或CT、组织病理学检查进行诊断。广泛的脏层胸膜粘连会影响肺的呼吸运动,而广泛的壁层胸膜粘连会导致肋间间隙变窄,胸廓扩张受限。病变严重的患者可出现胸闷、紫绀、呼吸困难等症状。局限性胸膜粘连常发生在肋膈角,导致膈肌运动减弱。胸膜粘连应以预防为主。应及时使用抗生素甚至激素来控制炎症的发展。渗出性胸腔积液较多的患者,需要引流胸腔积液。如果已经形成粘连,症状比较突出,可以给予手术治疗,使粘连松动,解除压迫和束缚,然后使肺组织重新扩张,恢复肺功能。
注意不要吃辛辣刺激性食物,忌烟忌酒,不要吃油炸油腻食物,减轻肝脏负担。可以吃新鲜的蔬菜和水果,富含维生素和高蛋白,可以保持足够的营养。

2024-01-24 12:07

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