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脾脏触诊能不能检查出来
补充说明：脾脏触诊能不能检查出来
2024-05-31 15:00
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
脾脏触诊能初步判断脾脏是否肿大，但不能确定具体病因。
脾脏触诊主要是感受脾脏的大小、形状、边缘是否光滑等，正常情况下脾脏无法触及。如果存在脾脏肿大的情况，如肝硬化、血液系统疾病等，此时脾脏会因为充血而肿大，因此可以通过触诊的方式触及到脾脏。但是，触诊并不能确定具体的病因，还需要结合其他检查结果进行综合分析。
脾脏触诊还应考虑是否存在因外伤导致的脾脏破裂或脾脏扭转引起的疼痛与触痛等情况。这些都可能影响脾脏触诊的结果，需要进一步评估。
在进行脾脏触诊时，应注意避免在进食后立即进行，以免引起胃部不适。同时，患者在检查前应告知医生是否有任何手术史或其他可能导致脾脏异常的情况，以确保准确评估脾脏状况。
2024-06-05 09:58
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脾脏触诊检查是用于检查腹部脾脏是否正常的一项辅助检查方法。正常情况下脾脏不能触及。一旦触及，即提示脾脏肿大至正常2-3倍。临床上以双手触诊法应用居多。患者仰卧，两腿稍屈曲，医生左手绕过患者腹前方，手掌置于其左胸下部分第9～11肋处，将后胸向前推动并与拇指共同限制胸廓运动。右手掌平放于脐部，自脐平面开始触诊，与左肋弓大致成垂直方向，如同触诊肝脏一样，配合呼吸，逐步向上，迎触脾尖，直至左肋缘。在脾脏轻度肿大而仰卧位不易触到时，可嘱患者取右侧卧位，双下肢屈曲，再用双手触诊容易触及。
