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【甲状腺炎治疗最佳方法？】
补充说明：【甲状腺炎治疗最佳方法？】
a******W 2023-09-04 17:19
甲状腺炎 急性甲状腺炎 病毒感染 亚急性甲状腺炎 非甾体类抗炎药
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医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺炎治疗最佳方法？】甲状腺炎是由于自身免疫系统异常、病原体入侵等因素导致的局部炎症，其治疗最佳方法需要根据具体情况而定。甲状腺炎大致可分为急性、亚急性、慢性三种，每种类型的治疗方式均有所不同。
1、急性甲状腺炎：大多是由于感染导致，其治疗最佳方法就是针对感染的原因进行治疗。如果是细菌感染引起，则可选择头孢类等抗生素药物进行治疗;如果是病毒感染引起，则可选择阿昔洛韦等抗病毒.药物进行治疗。此外，如果急性甲状腺炎出现化脓，还需要在医师的操作下进行切开引流;
2、亚急性甲状腺炎：大多是由于病毒感染引起，其治疗最佳方法主要以缓解疼痛以及控制炎症蔓延为主，此类患者可以在医师的指导下选择阿司匹林等非甾体类抗炎药，以及等糖皮质激素进行治疗;
3、慢性甲状腺炎：大多是自身免疫导致，其治疗的最佳方法需要根据具体情况来制定。例如桥本甲状腺炎合并甲减的患者，除了上述对症治疗以外，还需要服用左甲状腺素钠等药物进行治疗。如果甲状腺炎合并甲状腺结节，则需要在医师的指导下选择手术治疗;
4、桥本甲状腺炎合并甲状腺肿：如果桥本甲状腺炎合并甲状腺肿，也需要根据病情轻重程度选择治疗方法。如果甲状腺肿比较轻微，通常可以先观察，暂不进行特殊治疗。如果甲状腺肿比较大，则需要在医师的指导下使用复方碘溶液等药物进行治疗，或者考虑进行手术切除。
此外，无论是甲状腺炎还是其他疾病，在患病期间都应注意休息，避免熬夜，注意保暖，以免着凉，加重病情。
2023-09-04 17:19
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左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺手术后的抑制（及替代）治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。 甲泼尼龙片可用于以下情况：非内分泌失调症 1. 风湿性疾病：作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期)，用于：银屑病性关节炎、类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)、 强直性脊柱炎急性或亚急性滑囊炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎上踝炎 2.胶原疾病：用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗：系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎) 、风湿性多肌痛、巨细胞关节炎、急性风湿性心肌炎。 3.皮肤疾病：天疱疮、大疱疱疹性皮炎、严重的各类红斑病（Steven-Johnson 综合症）、剥脱性皮炎、覃样真菌病、严重的银屑病、严重的脂溢性皮炎； 4.过敏状态：用于控制如下以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病：季节性或全年性过敏性鼻炎、血清病、支气管哮喘、药物过敏反应接触性皮炎、异位性皮炎； 5.眼部疾病：眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应，例如：过敏性角膜边缘溃疡眼部带状疱疹、前视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎交感性眼炎、过敏性结膜炎、角膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎 ； 6. 呼吸道疾病：有症状的肺部肉牙肿其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler’s Syndrome)、铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核吸入性肺炎、血液病、特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少症、获得性（自身免疫性）溶血性贫血、成红细胞减少症（RBC贫血）、先天性（红细胞）低增生性贫血； 7.肿瘤用于下列疾病的缓解治疗；白血病和淋巴瘤儿童急性白血病 8.水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿 9.胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：溃疡性结肠炎、局限性回肠炎 10.神经系统：各类硬化症的急性恶化脑部肿瘤引起的水肿 11.其它与适当的抗结核化疗法合用，用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎累及神经或心肌的旋毛虫病 12.器官移植内分泌失调疾病原发或继发性肾上腺皮质不全（氢化可的松和可的松为首选药物，如有需要，合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用，在婴儿期，盐皮质激素的供给尤为重要）先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎癌症引起的高钙血症 。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
