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「淋巴瘤症状会有哪些？」
补充说明：「淋巴瘤症状会有哪些？」
a******W 2024-03-07 09:44
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李华 主治医师 三甲
擅长：全科
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「淋巴瘤症状会有哪些？」淋巴瘤是恶性肿瘤，主要起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统疾病。根据国际抗癌联盟的规定，将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，两者的临床表现略有不同。
一、霍奇金淋巴瘤
1.Hodgkin病：早期可无明显症状或仅有轻度乏力、低热、盗汗等全身症状，也有部分患者以颈部淋巴结肿大为首发症状。随着病情发展，可出现发热、盗汗、体重减轻、瘙痒等症状，并伴有皮肤瘙痒与红斑。同时可有胸骨后疼痛或心窝部不适，常感上腹部包块及脾脏肿大，晚期还可累及其他器官，如肺、骨骼等处。
2.局部症状：霍奇金淋巴瘤在病变初期，可表现为浅表淋巴结进行性、无痛性增大，常见部位包括腋窝、腹股沟等，也可出现在其他部位。受累淋巴结质硬、无粘连，可活动，表面光滑，触之感觉坚实而富有弹性，有时可发生破裂，流出混浊液体，继而坏死吸收形成溃疡，然后结痂变硬并留有瘢痕，一般不伴疼痛。
二、非霍奇金淋巴瘤
1.淋巴细胞为主型：该类型占全部NHL的10%左右，属于惰性淋巴瘤，预后相对较好。患者通常先发现一个或几个浅表淋巴结肿大，生长缓慢，中等大小，质硬，可移动，无压痛，表面光滑，无黏连，尚能推动，一般无明显的全身症状。
2.结节性淋巴细胞为主型：约占全部NHL的35%，发病年龄较大，男性稍多于女性，多数患者是在无意中触及肿大的淋巴结时就诊。该类型的特征性临床表现为孤立性、边界清楚、无痛性的淋巴结肿大，直径多在1-4cm之间，偶见更大者，触摸柔软，无粘连，可移动，无痛感，生长较慢，可长期静止多年无变化，但最终仍可逐渐增大，甚至相互融合。
3.混合细胞分化型：此型较为少见，占全部NHL的8%-16%，其生物学行为介于侵袭性淋巴瘤与恶性淋巴瘤之间，预后介于两者之间。临床表现多样，可类似其他类型的NHL，也可以原发性单个淋巴结区起病，亦可在多种NHL演变而来。
4.淋巴细胞浸润为主型：此型较少见，仅占全部NHL的1%-7%，属于高度恶性的淋巴瘤，预后较差。患者除淋巴结外，几乎完全被淋巴细胞所浸润，淋巴结结构消失，由增生的淋巴细胞组成假腺体样外观，镜下可见大量异常表达TdT的幼稚淋巴细胞，形态学检查难以辨认。
此外，在临床上还存在滤泡性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等多种病理类型的非霍奇金淋巴瘤，具体症状也有所差异。如果患者确诊为淋巴瘤，需及时到医院完善相关检查，明确分期后再遵医嘱采取相应治疗。
2024-03-07 09:44
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