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汉坦病毒肺综合征死亡率高吗
补充说明：汉坦病毒肺综合征死亡率高吗
2024-05-13 18:41
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
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汉坦病毒肺综合征的死亡率因人而异，通常取决于病情的严重程度以及是否及时接受治疗。
该病的致死率高是因为汉坦病毒感染后，病毒在体内迅速复制，导致全身小血管广泛受损，引起出血、水肿等炎症反应，严重时可导致多器官功能衰竭。对于重症患者，由于机体免疫系统的过度反应，可能会出现急性呼吸窘迫综合征，进一步加重病情，导致死亡风险增加。及时有效的抗病毒治疗和适当的临床支持措施可以降低死亡风险，因此，建议患者在医生的指导下进行治疗。
重症病例中，如果伴有肝肾功能损害或电解质紊乱，则可能导致多脏器功能衰竭，进而提高死亡率。
面对汉坦病毒肺综合征，应保持良好的个人卫生习惯，避免接触野生动物及其排泄物，以减少感染的风险。若怀疑暴露于汉坦病毒环境中，应及时就医，并遵循医嘱进行监测和治疗。
2024-05-13 18:57
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汉坦病毒肺综合征发病急，病初有前驱症状如畏寒、发热、肌痛、头痛、乏力等症状，亦可有恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状，发热一般为38-40℃。以上症状持续短者12h，长者达数日，多数在2～3d后迅速出现咳嗽、气促和呼吸窘迫，非心源性肺水肿。部分患者可有肾损害。前驱期、心肺期和恢复期。美国西南部新墨西哥、科罗拉多、犹他和亚利桑那四个洲交界的四角地区于1993年5月暴发以急性呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征(Hantavirus pulmonary syndrome，HPS)以来，目前美国30个州均有病例发现。除美国外美洲的加拿大、巴西、巴拉圭、阿根廷、智利、玻利维亚以及欧洲的德国、前南斯拉夫、瑞典、比利时等国均报告了发生HPS的病例。随着HPS病例的增加，各国对这种病死率极高的疾病进行一些研究。发现1959年1例符合汉坦病毒肺综合征的临床表现，经治疗而痊愈的患者1994年随访时检出抗SNV IgG抗体。Zaki等对1993年以前死于非心源性肺水肿的82例患者的尸检组织进行免疫组化检查，发现21例均存在汉坦病毒抗原证明是汉坦病毒肺综合征，最早1例是1978年发病，汉坦病毒抗原广泛沉着内皮细胞内与新近发生的HPS相同。鉴于本病除肺水肿外可以出现心力衰竭，所以北美等国又称本病为汉坦病毒心肺综合征(Hantavirus cardiopulmonary syndrome，HCPS)。我国是汉坦病毒感染的高发区，是否存在此病值得警惕。现将近年来国外研究情况作一简述。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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