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回避型人格障碍是天生的吗
补充说明：回避型人格障碍是天生的吗
2023-09-23 04:02
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
回避型人格障碍可能是天生的，也可能是后天的。回避型人格障碍是人格障碍的一种，主要表现为对社交场合或与人交往的选择性恐惧，或在社交场合极端恐惧或焦虑。患者常常不愿意在社交场合表演、不敢与他人对视，或者在交往中表现出极度谨慎和紧张，对别人的善意动作也常回避、不愿意与他人交往。回避型人格障碍的病因尚不明确，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等有关。
1、遗传因素
回避型人格障碍的患者，其近亲家属患病的概率会高于一般人群。因此，回避型人格障碍可能是由于遗传因素导致。
2、生物学因素
回避型人格障碍患者的脑部额叶、颞叶皮层、海马体等可能存在功能异常和发育迟滞。部分患者存在前额叶皮层、杏仁核等部位的海马体发育不良或萎缩。有研究表明，该病患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常，提示回避型人格障碍的发生可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常有关。
3、心理社会因素
心理社会因素在回避型人格障碍的发生中也有一定的作用。如童年时期的创伤性经历、父母过度保护、学校恐惧等，可能会导致患者在成年后出现回避型人格障碍。
对于回避型人格障碍的患者，心理治疗是改善症状的主要方法之一。医生会通过心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗、群体治疗等方法帮助患者纠正不良观念，建立自信心，提高社交能力。必要时，患者也可以遵医嘱服用一些药物进行治疗，如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。
2023-09-23 21:25
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人格障碍又称为病态人格或异常人格，是指人格的畸形发展，形成了一种特有的、明显的、偏离所处的社会文化背景，及多数人认可的认知行为模式。人格特征的偏离对环境适应不良，明显干扰了其社会和职业功能，导致此人不能保持和谐的人际关系和难以适应社会生活。不但给别人带来伤害，而且其本人也深受其害或引起痛苦。病态人格原是广义的概念，泛指所有类型的人格不正常，后来一些学者发现病态人格的最初定义，符合现今称谓的反社会人格，从而又出现了病态人格的狭义的概念，专指反社会人格，提出以人格障碍(personality disorders)代替广义的病态人格。
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