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胆总管狭窄无梗阻怎么治疗
补充说明:胆总管狭窄无梗阻怎么治疗
2024-07-04 10:42
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胆总管狭窄无梗阻的治疗措施包括胆总管支架置入术、内镜下胆管扩张术、经皮肝穿刺胆管引流术等。
1.胆总管支架置入术
胆总管支架置入术通过内窥镜将支架放置于狭窄处,如ERCP(内镜逆行胰胆管造影)。此手术可以缓解胆汁流出受阻的情况,使胆汁能够顺利流入十二指肠。支架可提供临时性通道,改善症状。适用于因结石、肿瘤等原因导致的暂时性胆总管狭窄,以缓解黄疸等症状。
2.内镜下胆管扩张术
内镜下胆管扩张术使用专业器械扩张胆管,如球囊导管扩张术。通过逐步扩大胆管直径,增加其通畅度,从而减轻胆道压力,改善胆汁流通。此方法常用于处理轻度至中度的胆管狭窄。适用于胆管轻度到中度的良性狭窄,如炎症后狭窄等。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是通过皮肤穿刺进入肝脏,然后插入导管至胆管进行引流,如PTCD(经皮经肝胆管引流)。此技术能迅速降低胆管内的压力,缓解疼痛和其他相关症状。对于急性胆管炎或其他紧急情况下的胆管堵塞有显著效果。适用于急性胆管炎、胆管结石引起的严重胆管梗阻等情况,以缓解症状并预防并发症。
患者应遵循医嘱定期复查,监测病情变化,同时注意饮食调整,避免高脂食物,保持良好的生活习惯,有助于减少胆道疾病的发生和发展。
2024-07-04 17:42
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查,此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病,与传统外科手术相比,具有创伤小、恢复快、费用低等优点,已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
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