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「抗甲状腺过氧化物酶抗体高和右侧叶结节？」
补充说明：「抗甲状腺过氧化物酶抗体高和右侧叶结节？」
a******W 2023-10-05 16:01
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医生回答(1)
张享伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「抗甲状腺过氧化物酶抗体高和右侧叶结节？」抗甲状腺过氧化物酶抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志性抗体，其水平反映淋巴细胞的浸润程度，是自身免疫性甲状腺疾病的诊断和治疗监测重要参考指标。当出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高和右侧叶结节时，需要结合甲状腺超声、核磁共振等检查，明确诊断，然后进行针对性治疗。
1、桥本甲状腺炎：桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，机体针对甲状腺产生自身抗体，过氧化物酶抗体升高可作为标志物，超声可见甲状腺内片状低回声或高回声病灶，无明显钙化，可能伴有颈部淋巴结肿大。桥本氏甲状腺炎的治疗以随访观察为主，并保持规律的生活方式，限制碘摄入量，一般从小剂量开始用药，逐渐调整。如出现甲状腺功能减退，则需遵医嘱终生服用左甲状腺素钠片;
2、结节性甲状腺肿：结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病，可由于遗传、环境等因素而引起。可出现甲状腺功能亢进的症状，也可出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的现象。一般不需要特殊处理，定期复查即可。当引起明显压迫症状时，或怀疑有恶变倾向时，需进行手术治疗切除结节。
3、甲状腺腺瘤：可由于遗传、放射线照射而引起，可导致甲状腺激素分泌过多。实验室检查可见甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平降低，超声可见边界清楚的低回声或等回声病灶。一般无明显症状，也无需特殊处理，定期复查即可。若出现压迫症状，或怀疑有恶变倾向时，需进行手术治疗切除病灶。除此之外，还可能是由于甲状腺癌导致。建议及时前往医院就诊检查，在医生帮助下明确病因，以便对因治疗。
2023-10-05 16:01
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
