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【治疗耳膜修复的手术？】
补充说明：【治疗耳膜修复的手术？】
a******W 2023-12-05 17:36
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医生回答(1)
强仁意 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【治疗耳膜修复的手术？】如果患者出现鼓膜穿孔的情况，需要根据不同的病因选择合适的治疗方法。常见的原因有外伤、耵聍栓塞、急慢性化脓性中耳炎以及药物中毒等。
一、外伤
当患者的鼓膜受到创伤后，会出现鼓膜穿孔的症状。此时建议患者及时到医院进行检查，在医生的操作下使用生理盐水对局部进行冲洗，并且遵医嘱服用阿莫西林胶囊等抗生素预防感染即可。
二、耵聍栓塞
由于耵聍分泌过多阻塞于外耳道内而形成硬块，从而压迫鼓膜导致鼓膜损伤，继而引起穿孔。对于症状较轻者，可以使用镊子将耵聍取出。若无法取出，则可先在医生操作下用吸引器将其吸出，或者直接用5%碳酸氢钠溶液滴耳使耵聍软化，再用生理盐水冲洗外耳道，一般会逐渐恢复。
三、急慢性化脓性中耳炎
1.急性期：主要表现为听力减退、耳痛、耳鸣等症状，严重时还会伴随头晕、头痛等不适。建议患者遵医嘱使用头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时还可以配合使用氧氟沙星滴耳液等控制炎症发展。
2.慢性和鼓膜修补术：通常是由急性期未得到彻底治愈或反复发作所致，常伴有耳鸣、耳闷堵感、听力下降等症状。如果穿孔面积较小，没有明显的不适症状，可以通过观察的方式处理。但如果存在明显不适，则可在医生指导下通过鼓室成形术等方式进行治疗。
四、药物中毒
如苯妥英钠、庆大霉素等药物，会导致患者出现恶心呕吐、眩晕、疼痛等症状，甚至会引起鼓膜穿孔。此时应立即脱离致敏环境，停止继续接触该类化学物质。必要时还需遵医嘱应用醋酸曲安奈德尿素乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处，有助于促进疾病恢复。
除此之外，还可能与梅毒、艾滋病等因素有关，应及时去医院就诊明确具体病因并积极接受针对性治疗。在此期间还要注意保持耳朵部位清洁卫生，避免沾生水和污水诱发感染。
2023-12-05 17:36
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外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色粘稠液体，称耵聍。有的耵聍状如粘液，俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞（impacted cerumen）。
多发人群：所有人群
临床检查：外耳检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（200 —— 1000元）
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
