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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛

提问

痛风石是尿酸盐结晶在关节、皮下组织等处沉积形成的结节。
当体内尿酸水平过高时,尿酸会以钠盐的形式析出并形成晶体。这些晶体会在关节、软骨和其他组织内沉积,导致局部炎症反应,最终形成痛风石。痛风石通常出现在关节周围,尤其是足部的大脚趾关节。患者可能会经历突然发作的剧烈疼痛,伴有红肿和发热。长期未控制的痛风还可能导致关节变形和功能障碍。
医生可能会建议进行血尿酸检测、X光检查或超声波检查来评估是否存在痛风石。此外,磁共振成像(MRI)也可能被用来观察关节内部的情况。治疗痛风石的主要目标是降低血液中的尿酸水平。常用药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱以及降尿酸药物如别嘌醇或苯溴马隆。对于严重的痛风石,可能需要考虑手术切除。
饮食调整对痛风管理至关重要,应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜和啤酒。同时,保持适当的体重和规律运动也有助于减少痛风发作的风险。

2024-07-12 17:47

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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