发病时间：不清楚
胸闷气短，感觉心脏有时会咚咚的不舒服
补充说明：胸闷气短，感觉心脏有时会咚咚的不舒服
2023-08-25 21:58
胸闷气短 心律失常 心绞痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉狭窄
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
通常情况下，胸闷气短，感觉心脏有时会咚咚地不舒服，可能是生理性因素引起的，也可能是心肌缺血、心律失常、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的状态下，容易导致交感神经兴奋，从而出现胸闷、气短等不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心脏疾病。患者一般会出现心前区不适、心律失常等症状，部分患者可能会表现为胸闷气短的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、心律失常
心律失常主要是由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律改变，患者一般会出现心悸、头晕、胸闷等症状，部分患者可能会表现为胸闷气短的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、盐酸维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛主要是由于心肌缺血引起的，与心肌供血不足、心肌耗氧量增加等因素有关。患者一般会出现胸闷、气短、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏疾病。患者一般会出现胸痛、胸闷、心悸等症状，部分患者可能会表现为胸闷气短的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:08
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