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心脏疼出冷汗是怎么回事
补充说明：心脏疼出冷汗是怎么回事
2023-09-23 05:03
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精选回答(2)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
心脏疼出冷汗可能是由心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞或胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌缺血引起的。当心脏肌肉因为血液供应不足而出现暂时性缺氧时，就会引起疼痛。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于缓解心绞痛的症状。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉突然堵塞引起，会导致心肌组织缺血、坏死，从而产生剧烈的胸部疼痛。此时由于疼痛刺激交感神经系统兴奋，会引起出汗现象。患者可在医生指导下使用阿司匹林进行抗凝治疗，防止血栓形成和扩大。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂并沿主动脉壁剥离形成的假腔结构，可累及升主动脉、降主动脉等部位。病变累及到升主动脉时，可能会压迫颈总动脉，影响大脑供血，进而诱发头痛、眩晕等症状；同时还会使迷走神经受到刺激，引起植物神经功能紊乱，表现为出冷汗的现象。对于高度怀疑或确诊为主动脉夹层者，应立即就医，在专业医师指导下采用经皮介入主动脉腔内修复术的方式进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉及其分支引起的一组临床综合征，严重者可导致猝死。发生肺栓塞时，由于血管痉挛收缩，局部血液循环受阻，可能导致心脏供血不足，从而引起心脏不适的情况发生。此外，还可能伴随呼吸困难、咳痰带血等症状。建议遵医嘱服用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物进行溶栓治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎多为继发于呼吸道感染性疾病，炎症因子刺激胸膜后，会出现胸痛、咳嗽、气急、胸闷以及发热等症状。如果病情比较严重，容易引起全身乏力、出虚汗等情况的发生。患者可以配合医生通过体位引流的方法促进肺部积液排出，也可以适当翻身拍背，有利于痰液排出。
针对心脏疼痛伴有出冷汗的症状，需要警惕心血管系统疾病的可能性。建议进行心电图、超声心动图等相关检查以评估心脏状况。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，还要定期监测血压值，以免血压过高对机体造成不良影响。
2024-04-11 12:51
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏疼出冷汗多考虑是过度劳累引起的，也可能是心肌缺血、心绞痛、心肌炎、主动脉夹层等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果平时生活中经常做重体力劳动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现身体乏力、胸闷、气短等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心肌缺血
可能因心肌供血、供氧不足，影响心脏的正常收缩，使患者出现心前区不适、疼痛等症状。建议患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。
3、心绞痛
如果长期精神压力大，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现胸闷、胸部压迫等症状。患者可遵医嘱口服盐酸缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善。
4、心肌炎
可能因心肌部位受到了病毒入侵诱发炎症，会影响心肌的正常收缩，会出现胸闷、心悸等不适症状，还可能会伴随身体发热、四肢酸痛等情况。患者可遵医嘱口服更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦胶囊等药物进行改善。
5、主动脉夹层
可能因主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁内，会使主动脉壁出现破裂，会使患者出现胸部剧烈疼痛、出冷汗、面色苍白等情况。患者可遵医嘱口服盐酸哌替啶片、艾司洛尔片等药物进行改善。
另外，如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:36
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
