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hpv16阳性活检低级别病变-南宁性病医院排名更新
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a******W 2024-04-17 11:46
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医生回答(1)
弓艺秋 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
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一、初次发现
如果患者既往没有做过阴道镜下的活检检查，在进行TCT和HPV的联合筛查时出现HPV16阳性、活检低级别病变的情况，则建议进一步行阴道镜下的活检检查。在阴道镜下取活检送病理化验，如果病理学诊断为CIN2级或者更低级别的病变，可以考虑使用干扰素凝胶局部外用治疗三个月左右复查；如果是高级别的病变则可能还需要进一步手术治疗。
二、曾经有过病变
如果患者既往已经有过宫颈的活检病史，比如有CIN3级甚至更严重的病变，目前已经持续监测两年以上并且一直为HPV16阳性的状态，本次只是单纯的低级别病变，这种情况可以在医生指导下定期观察随访即可，因为绝大部分人都会自然转阴，不需要特殊处理。
此外，还有一种情况就是虽然进行了积极有效的抗病毒治疗以及应用了干扰素凝胶，但是仍然存在持续性病毒感染的状态，病情迁延不愈，也可以再次通过利普刀将病变部位切除做病理检查，明确是否存在恶变的风险。若已经发生了癌变，可以根据具体分期情况进行手术或放化疗等综合治疗。
由于HPV16属于高危型的人乳头瘤病毒感染，所以日常生活中一定要注意个人卫生，避免多个性伴侣，以免增加患宫颈癌的风险。
2024-04-17 11:46
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乳多空病毒科(papovaviridae)的英文名源自乳头瘤病毒(papilloma virus)、多瘤病毒(polyoma virus)和猿猴空泡形病毒(similar vacuolating virus)三种，该病毒科包括乳头瘤病毒属(papillomavirus)和多瘤病毒属(polyomavirus)两个属，均为致瘤DNA病毒。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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作为完整治疗方案用于无抗逆转录病毒治疗史，且对本品任一成分无已知耐药相关突变的1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)-感染成人患者。
