发病时间：不清楚
胸口有时会疼，深呼吸加重
补充说明：胸口有时会疼，深呼吸加重
2023-08-25 22:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
胸口有时会疼，深呼吸加重可能是由于胸膜炎、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、肺炎等原因导致。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多是由于细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染所致。患者主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现呼吸困难。胸膜炎患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、头孢克肟等。如果是结核性胸膜炎，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。如果出现胸腔积液，可进行胸腔穿刺抽液治疗。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心肌细胞的供血、供氧不足，患者会出现胸痛、胸闷、心悸等症状，在深呼吸时会导致心肌缺血症状加重，表现为胸口疼痛的现象。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以选择手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
3、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的患者主要表现为胸痛、胸闷、心悸等症状，多在劳累、情绪激动后发生。患者可在医生指导下使用硝酸酯类药物进行治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。
4、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等原因所致。由于心肌梗死会导致心肌细胞出现缺血、坏死，从而引起胸痛、胸闷、心悸等症状，在深呼吸时会导致心肌缺血症状加重，表现为胸口疼痛的现象。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以选择手术治疗，如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战、咳痰等症状，严重时可出现呼吸困难。肺炎患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果是病毒感染引起的肺炎，可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
如果患者症状持续，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
2023-08-26 20:11
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