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杭媛 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『非霍奇金淋巴瘤后期症状有哪些?』非霍奇金淋巴瘤是恶性肿瘤,发病原因尚不明确,可能与感染因素、免疫因素等原因有关。根据细胞分化程度的不同可将非霍奇金淋巴瘤分为低度恶性、中度恶性以及高度恶性三种类型,而晚期患者常合并有侵袭性或转移性的病变,因此其临床表现也各不相同。
一、低度恶性非霍奇金淋巴瘤
1.惰性淋巴瘤:包括原发性滤泡性淋巴瘤、原发性小淋巴细胞性淋巴瘤等,通常进展较慢,早期无明显症状,仅在体检时发现淋巴结增大,或者是在影像学检查时偶然发现肺部或多发骨质破坏。随着病情发展,可能出现发热、盗汗、体重减轻等症状,并且伴有胸闷、气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难、腹痛、腹泻等症状,严重者还可出现皮肤瘙痒、皮疹、黄疸、腹水、水肿等情况。
2.增殖性淋巴瘤:如血管免疫母细胞淋巴瘤、Castleman病等,常表现为浅表淋巴结进行性肿大,部分患者还会累及扁桃体和口腔黏膜,引起相应的不适症状。
二、中度恶性非霍奇金淋巴瘤
主要包括弥漫大B细胞性淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤等,多数患者的首发症状为淋巴结肿大,但一般不会伴随疼痛感。随着病情发展,患者可能会出现全身症状,比如盗汗、体重下降、疲劳、肌肉和骨骼疼痛、发热、寒战等,还可能会导致皮肤红斑、溃疡、瘙痒、荨麻疹样改变、脱发、关节疼痛、活动受限等现象。
三、高度恶性非霍奇金淋巴瘤
包括华氏巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、弥漫大b细胞淋巴瘤四期等,其中弥漫大b细胞淋巴瘤属于侵袭性淋巴瘤,起病隐匿,主要以淋巴结受累为主,早期常不易察觉,容易误诊为其他疾病。当患者进入Ⅲ-Ⅳ期后会出现明显的淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力、肌痛等症状,甚至会并发肠梗阻、白血病、胆道梗阻、心肌炎、肾盂肾炎等并发症。
如果怀疑自身存在非霍奇金淋巴瘤的情况,可以前往医院的肿瘤内科就诊,配合医生完善病理组织活检,判断具体病因并及时治疗。

2024-02-07 14:16

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