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没有怀孕就是不来月经怎么回事
补充说明：没有怀孕就是不来月经怎么回事
a******W 2024-10-24 10:00
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
没有怀孕却出现闭经的情况可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的，这些都属于内分泌紊乱的范畴。由于内分泌紊乱可能会影响生育能力，建议患者及时就医进行针对性治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体组织，使FSH、LH合成与释放减少，从而抑制雌孕激素的产生，引起闭经。此外，肿瘤本身也可产生类似GnRH的肽类物质，直接反馈性地抑制下丘脑GnRH的正常分泌。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如内镜下垂体腺瘤微创手术。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，导致闭经。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，以缓解低雌激素症状，预防远期并发症。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，导致卵泡发育障碍，不能形成优势卵泡，表现为不规律的子宫出血，包括闭经。运动疗法有助于减轻体重和改善胰岛素敏感性，如跳绳、慢跑等，配合饮食控制，有助于恢复正常的月经周期。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体前叶的的分泌，继而影响卵巢的功能，出现闭经现象。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法，常用有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，需定期监测甲状腺功能。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的生育问题。保持均衡饮食并适量运动，有助于维持正常的生理状态，也有助于月经恢复正常。
2024-10-24 10:00
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
多发人群：40岁之前女性
临床检查：雌激素撤血试验 血清抗肾上腺皮质抗体 雌二醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
