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腭咽闭合不全怎样止痛最有效
补充说明：腭咽闭合不全怎样止痛最有效
2024-06-14 11:20
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
腭咽闭合不全的止痛措施包括中药外敷、针灸疗法、声带注射术、腭咽成形术、口服非甾体抗炎药等。
1.中药外敷
可使用冰片、薄荷等药材制成药膏，局部涂抹于患处。这些药材具有镇静止痛的作用，能缓解因炎症引起的疼痛。通过皮肤吸收进入血液循环，达到止痛效果。适用于轻度的口腔黏膜损伤或轻微的咽喉不适感。
2.针灸疗法
选择特定穴位如天突穴、少商穴等进行针刺，每日一次或隔日一次。针灸可以刺激神经反射点，调节身体内部平衡，从而减轻疼痛。其作用机制是通过调整气血流通来改善症状。适用于由气滞血瘀导致的咽喉部疼痛，以及部分功能性原因引起的腭咽闭合不全。
3.声带注射术
在无菌条件下将适量的透明质酸钠或其填充材料注入声带内，以增强声带闭合能力。此方法通过增加声带厚度来改善闭合效果，进而减少声音震动时对喉部组织的压力，达到止痛目的。适用于由于声带松弛或萎缩造成的声门裂过大引起的声音嘶哑和疼痛。
4.腭咽成形术
手术通常在全身麻醉下进行，在软腭上切开一小口，移除多余的组织并缝合，以形成更紧密的闭合。该手术直接解决了腭咽闭合不全的问题，使患者能够正常吞咽和说话，从而减轻相关疼痛。适用于严重的腭咽闭合不全导致的持续性疼痛和功能障碍。
5.口服非甾体抗炎药
根据医嘱服用布洛芬、萘普生等非甾体类抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少发炎反应，从而缓解疼痛。其主要作用在于控制局部炎症。适用于由急性感染或创伤引起的短暂性疼痛，但长期使用需注意可能的副作用。
在处理腭咽闭合不全引起的疼痛时，应避免食用过热或过硬的食物，以免加重疼痛或造成进一步损伤。同时，保持良好的口腔卫生习惯也非常重要，以预防继发感染。
2024-06-14 13:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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