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药物流产后需要刮宫吗
补充说明：药物流产后需要刮宫吗
a******W 2023-10-10 17:13
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医生回答(1)
吴倩 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
药物流产后，一般需要刮宫，目的是将宫腔内残留的胚胎组织清除干净。药物流产主要是通过米非司酮配合米索前列醇口服终止早期妊娠，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产后，胚胎组织可能无法完全排出，表现为阴道出血淋漓不尽，此时需要进行刮宫治疗，以免引起宫腔感染或大出血。
1、不全流产：在进行药物流产后，宫腔内残留的胚胎组织可以导致出血时间较长，或者出血量较大，通过B超检查可以明确诊断，并且残留的胚胎组织可能无法通过服用药物排出，需要进行刮宫手术;
2、完全流产：在药物流产后，服用药物使子宫收缩，并将胚胎组织排出体外，如果妊娠产物已经排出干净，B超检查结果无异常，则不需要再进行刮宫;
3、不全流产：是指服用药物后，妊娠产物尚未排出体外，且伴有阴道出血、腹痛等症状。如果通过B超检查，明确诊断为不全流产，则需要进行刮宫手术，不全流产可能与遗传因素、子宫发育不良、医源性损伤等有关。通过刮宫手术可以将宫腔内残留的妊娠产物清除干净，达到止血目的;
4、其他情况：如果多次进行药物流产，导致子宫内膜变薄，可能还需要进行调理子宫内膜。如果医生没有进行刮宫手术操作，则无法达到治疗效果，因此需要进行刮宫手术。
药物流产后建议休息1-2周，避免体力劳动、剧烈活动，以及过早进行性生活。此外还需注意增加营养，多补充蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、菠菜、苹果等，促进身体恢复。
2023-10-10 17:13
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药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。
