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「pdw偏低会是白血病吗？」
补充说明：「pdw偏低会是白血病吗？」
a******W 2024-03-13 16:22
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于若楷 主治医师 三甲
擅长：全科
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「pdw偏低会是白血病吗？」PDW即平均红细胞容积变异系数，是一种反映外周血中不同形态的红细胞体积分布情况的指标。PDW偏低可能是非疾病因素导致，如体位改变、运动等，也可能是贫血性疾病、骨髓增生性疾病、再生障碍性贫血等疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.体位改变：如果人体处于直立状态时，血液中的水分向组织间隙分散，导致血液稀释，此时测量PDW可出现偏低的情况，当人从卧位或蹲位变为坐位或直立位后，PDW即可恢复正常。
2.运动：进行剧烈运动后，由于血液循环加速，小血管收缩，可能会引起红细胞体积缩小，从而出现PDW偏低的现象，在休息一段时间后通常可以恢复至正常范围。
二、疾病因素
1.贫血性疾病：包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、大细胞性贫血以及地中海贫血等，此类患者因造血原料缺乏而导致红细胞生成减少，也会造成PDW偏低的表现，并且还会伴随有相应的原发疾病症状，比如缺铁性贫血会出现乏力、头晕等症状，而巨幼细胞性贫血则会有舌乳头萎缩、腹泻等情况。
2.骨髓增生性疾病：如真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化等，这类患者的红系造血功能增强，PDW也可表现为偏低的情况，常伴有脾脏肿大的表现。
3.再生障碍性贫血：主要是因为骨髓造血功能减低及全血细胞减少所导致，也会出现PDW偏低的情况，还可同时合并有其他异常，比如网织红细胞绝对值降低、白细胞和血小板计数下降等。
4.其它原因：如急性失血、溶血、烧伤、休克等，均可使机体有效循环血量相对减少，进而影响到红细胞数量，继而出现PDW偏低的情况，需根据具体情况进行相应治疗。
在临床上若发现PDW偏低，建议进一步检查以明确病因，然后针对不同的病因选择合适的治疗方法。此外，对于单纯PDW偏低的人群也不必过于担心，可以通过改善饮食结构、适当运动等方式来调理身体。
2024-03-13 16:22
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