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老人胃溃疡吐血怎么办
补充说明：老人胃溃疡吐血怎么办
2024-08-19 12:21
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
老人胃溃疡吐血可以采取药物治疗、内镜下止血、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于胃溃疡引起的出血，可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等。这些药物通过减少胃酸分泌来保护胃黏膜，从而减轻出血症状。质子泵抑制剂能够有效降低胃酸浓度，减少胃酸对受损组织的刺激，有助于促进溃疡愈合并防止进一步出血。适用于轻度至中度胃溃疡导致的出血情况，可作为辅助治疗手段。
2.内镜下止血
内镜检查发现出血点后，医生会使用高频电凝或注射硬化剂等方式直接处理出血部位。内镜下的止血技术是利用高频电流或硬化剂使局部血管收缩或闭塞，达到止血效果。适用于紧急情况下无法耐受手术的老年患者，以及内镜检查可见明显出血灶的情况。
3.手术治疗
若出血严重且内科保守治疗无效时，可能需要进行急诊手术，如胃大部切除术。手术通过移除病变区域或重建消化道结构来控制出血，确保患者的生存质量。适用于大量出血、反复出血或合并其他并发症的严重胃溃疡病例。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，避免食用辛辣、油腻食物，保持清淡饮食，同时注意休息，避免剧烈运动，以减少胃肠道负担。
2024-08-19 13:37
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
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