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黄体酮属于雌激素吗
补充说明：黄体酮属于雌激素吗
2024-05-06 19:06
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
黄体酮不是雌激素，而是一种孕激素。
黄体酮主要由黄体产生，作用于子宫内膜，促进其生长和维持，以准备受精卵着床；而雌激素则主要由卵巢合成，调节生殖器官的生长发育，促进阴道、子宫等生殖器官的成熟，并影响体内钙代谢。两者在化学结构和生物活性上存在显著差异，因此黄体酮不属于雌激素。
虽然黄体酮不是雌激素，但若患者需要使用这两种药物，则应遵医嘱进行治疗，不可自行盲目用药。
需要注意的是，在使用任何激素类药物之前，都应该咨询专业医生的意见，以免因误用导致不良后果。此外，对于有生育需求或已怀孕的女性来说，黄体酮可以用于保胎治疗，但具体用量需个体化调整。
2024-05-06 19:28
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
