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【晚期直肠癌保守治疗方案？】
补充说明：【晚期直肠癌保守治疗方案？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
杨仕 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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晚期直肠癌保守治疗可采取中药治疗、靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗等方案。
1.中药治疗
中医认为晚期直肠癌可能涉及气滞血瘀、湿热毒邪等病理变化，通过中药可调和气血、清热解毒。例如使用黄连、半夏等药材。适用于改善症状、提高生活质量，但不宜作为主要治疗手段。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点进行干预，如EGFR基因突变，常用药物有厄洛替尼、吉非替尼；可以减小肿瘤负荷，延长生存期。主要用于存在相应靶点的患者，需定期监测耐药情况。
3.化疗
通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制病情发展，常见药物为氟尿嘧啶、奥沙利铂；适用于广泛转移且原发灶已根治者。骨髓抑制是常见的副作用，需要密切监测血液学参数。
4.放疗
利用高能量射线直接照射肿瘤部位以杀灭癌细胞，适合局部晚期及无法手术者。可能出现放射性皮炎、黏膜损伤等并发症，需注意皮肤护理。
5.免疫治疗
通过激活机体免疫系统识别并攻击癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂；旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答。适用于无驱动基因突变且体检查出PD-L1蛋白表达阳性的患者。
晚期直肠癌的保守治疗重点在于缓解症状、提高生活质量和减轻痛苦。在制定治疗方案时，应综合考虑患者的个体差异以及身体状况，同时配合营养支持和心理疏导，以最大程度地优化治疗效果。
2024-12-23 14:42
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
