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脑脊液漏症状
补充说明：脑脊液漏症状
a******W 2024-10-25 14:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊液漏的症状包括鼻漏、耳漏、头痛、颅神经麻痹、脑膜炎，这些症状可能表明颅内压力异常，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.鼻漏
由于外伤导致颅底骨折，使硬脑膜和颅骨之间的正常解剖关系发生改变，当颅内压高于大气压时，脑脊液会通过破裂处流入鼻腔。表现为鼻孔流出透明或略带黄色液体，可能伴有轻微出血。
2.耳漏
外伤导致鼓室盖或者乳突气房出现裂隙，致使脑脊液从这些潜在窦道中渗出至中耳。此外，先天性畸形如先天性耳前瘘管也可能导致耳漏的发生。患者可能会感觉到耳朵里有水流动的声音，同时伴随着耳鸣、听力下降等症状。
3.头痛
脑脊液漏通常由创伤引起，会导致颅内压力突然变化，从而引发头痛。此外，炎症反应刺激可加重头痛症状。疼痛一般位于头部中央，有时放射到颈部或眼眶区域。
4.颅神经麻痹
如果脑脊液漏发生在颅底附近，会对周围的神经组织造成压迫和损伤，进而引发颅神经麻痹的症状。典型表现为视力模糊、复视、面部麻木或咀嚼困难等。
5.脑膜炎
脑脊液漏可能导致外界细菌进入颅内，这些细菌在无保护的情况下可以迅速繁殖并侵袭中枢神经系统，引发感染性疾病——脑膜炎。临床表现包括发热、头痛、呕吐、颈项强直以及精神状态改变等。
针对上述症状，建议进行头颅X线平片、CT扫描或MRI以评估颅骨结构异常情况。必要时还可进行腰椎穿刺术来获取脑脊液样本进行分析。对于确诊为脑脊液漏的患者，应避免剧烈运动，保持坐位睡眠，以减少漏口张力。对于存在耳漏的患者，应预防外耳道感染，可用消毒棉球轻塞患耳，但不宜填塞过紧。
2024-10-25 14:11
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脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致颅内感染，而导致一系列临床症状的疾病。
