发病时间：不清楚
一到晚上就心慌心悸是怎么回事
补充说明：一到晚上就心慌心悸是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:33
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医生回答(1)
韦璞瑞 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
一到晚上就心慌心悸可能是甲状腺功能亢进、贫血、低血糖、焦虑症、心肌炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，导致代谢率增加和心脏兴奋性增强。这可能导致心律不齐、心动过速等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
2.贫血
贫血时血液中红细胞数量减少，携氧能力下降，机体为了弥补缺氧状态，会通过提高心率来增加血液中的氧气含量，从而出现心慌的症状。对于缺铁性贫血患者，可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片进行补铁治疗；巨幼细胞性贫血则需要补充维生素B12和/或叶酸制剂。
3.低血糖
低血糖是指血液中的葡萄糖浓度低于正常范围，会导致交感神经系统兴奋，引起心悸、出汗、颤抖等症状。轻至中度低血糖可通过口服含糖食物如糖果、巧克力等纠正，重度低血糖需及时静脉注射葡萄糖溶液。
4.焦虑症
焦虑症是一种精神障碍，持续的担忧和紧张情绪会导致自主神经系统的过度激活，包括心率加快和肌肉紧张，进而引发心慌的感觉。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减轻焦虑症状。
5.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，炎症刺激可导致心肌细胞受损或死亡，影响心脏传导系统，引起心慌、胸闷等症状。心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及针对感染原因的抗病毒或抗生素治疗，重症可能需要应用免疫调节剂如环磷酰胺。
建议定期监测血压、心率和甲状腺功能，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行电解质分析、血常规检查以及甲状腺功能测定等进一步的实验室检测。
2024-03-25 20:43
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