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耳聋十几年，一月前耳朵咚咚声
补充说明：耳聋十几年，一月前耳朵咚咚声
2023-08-07 16:14
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
耳聋指听力下降，耳聋十几年，一月前耳朵咚咚声，可能是环境因素、神经性耳鸣、中耳炎、梅尼埃病、突发性耳聋等原因引起的，建议就医进行治疗。
1、环境因素
长期处于噪音环境中，可能会损伤听觉神经，从而出现耳鸣、听力下降等症状。建议患者在日常生活中，避免长时间处于噪音环境中，可适当佩戴防护耳罩，缓解耳鸣症状。
2、神经性耳鸣
神经性耳鸣可能是由于长期熬夜、精神压力过大等原因引起的，会导致患者内耳供血不足，引起耳蜗毛细胞功能下降，从而出现耳鸣的症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、银杏叶片等药物进行治疗。
3、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降等症状。患者可在医生指导下使用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，也可遵医嘱通过鼓室成形术进行治疗。
4、梅尼埃病
梅尼埃病的病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，可能会出现反复发作的旋转性头晕、听力下降、耳鸣等症状。患者可以在医生指导下使用片、盐酸苯海拉明片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过内淋巴囊减压术、迷路切除术等手术方式进行治疗。
5、突发性耳聋
突发性耳聋的病因尚不明确，可能与病毒感染、血管性疾病、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现听力下降、耳鸣、眩晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、醋酸片等药物进行治疗，也可以通过高压氧治疗来缓解症状。
除此之外，还可能是听神经瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后再进行治疗。
2023-08-08 20:16
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
