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面肌痉挛抽搐嘴动睁睛变小怎么回事
补充说明：面肌痉挛抽搐嘴动睁睛变小怎么回事
2024-07-08 13:29
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
面肌痉挛抽搐嘴动睁睛变小可能是由面神经受压、血管压迫、颅内肿瘤等引起的。
1.面神经受压
面神经受压通常由于血管压迫、骨性结构压迫或肿瘤压迫，导致神经传导受阻，从而引发面部肌肉不自主收缩，出现抽搐和睁眼困难等症状。对于血管压迫引起的面肌痉挛，可以考虑微血管减压术，通过手术解除血管对面神经的压迫，缓解症状。
2.血管压迫
血管压迫是指颅内血管对面神经的直接压迫，导致神经传导异常，引起面部肌肉痉挛和睁眼困难等症状。针对血管压迫引起的面肌痉挛，可能需要进行血管减压手术，通过移除压迫的血管或调整其位置来减轻症状。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤如听神经瘤或脑干肿瘤，可能压迫到面神经或周围结构，导致面部肌肉痉挛和睁眼困难等症状。对于颅内肿瘤引起的面肌痉挛，可能需要进行肿瘤切除手术或其他治疗方式，如放疗或化疗，具体取决于肿瘤的性质和位置。
在确诊面肌痉挛后，应避免使用可能导致面部肌肉紧张的药物或物质。同时，保持良好的睡眠质量、避免过度疲劳和压力也是管理面肌痉挛的重要措施。建议定期进行头颅MRI检查以监测颅内情况，并在医生指导下进行适当的药物治疗。
2024-07-08 16:21
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
多发人群：高峰在30～50岁，女性约为男性2倍
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 正电子发射计算机断层扫描 小气脑CT扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000 —— 100000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
