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医生回答(2)

李礼 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

女性出现压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、假性尿失禁等情况时会出现漏尿的情况。如果出现漏尿的症状,建议及时到医院就诊,在医生的指导下进行相应的治疗。
1.压力性尿失禁:患者在咳嗽、大笑、搬重物等情况下可造成腹压增加,导致膀胱内的尿液不自主地流出。这种情况一般多见于老年女性,尤其是多次分娩后的妇女。
2.急迫性尿失禁:是指由于强烈的尿意而无法控制排尿,从而发生不自主地漏尿情况。常见原因包括泌尿系感染、糖尿病以及精神因素等。
3.充盈性尿失禁:指膀胱因过度充盈而不能自行收缩以排空尿液,以致尿液自尿道外口不自主溢出的现象。该疾病好发于前列腺增生症、尿路梗阻和神经源性膀胱的病人。
4.真性尿失禁:即尿液不受任何刺激而自动流出。这种情况通常发生在极度虚弱无力或者麻醉状态下的病人身上。
5.假性尿失禁:又称充盈性尿失禁,是由于膀胱逼尿肌过度活动所引起的尿失禁。常见的病因有急性膀胱炎、慢性膀胱炎、神经源性膀胱等。
此外,还有可能是由于盆底脏器脱垂等因素引起。日常生活中要注意个人卫生,保持局部清洁干燥,以免引起细菌感染。如有不适症状,应及时就医检查,并遵医嘱进行针对性治疗。

2023-12-01 15:02

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杨菁 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

女性出现压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、假性尿失禁等情况时会出现漏尿的情况。
1.压力性尿失禁:如果患者进行过盆腔手术或者分娩损伤,导致盆底肌肉松弛,在打喷嚏、大笑等情况下就会由于腹内压增加而引起漏尿。此时需要通过凯格尔训练来增强盆底肌的力量,从而改善症状。
2.急迫性尿失禁:与急性膀胱炎有关,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,使患者在强烈排尿欲望无法忍耐的情况下发生漏尿。建议遵医嘱使用头孢克肟颗粒、盐酸环丙沙星胶囊等药物治疗。
3.充盈性尿失禁:通常由神经源性膀胱引起,会导致膀胱内的尿液持续充盈,并且不能自行排出,进而引起上述现象。可以配合医生通过导管导引下经皮穿刺肾造瘘引流术、耻骨上膀胱切开取尿术等方式治疗。
4.真性尿失禁:指尿道括约肌功能障碍,失去控尿能力而导致的漏尿情况。一般见于严重外伤、脑血管意外等造成中枢及周围神经系统损害的患者。需及时就医处理原发疾病。
5.假性尿失禁:主要是直肠黏膜脱垂所致,当脱出物堵塞在阴道前壁或宫颈后穹窿部位时,就可能会导致患者有不自主地漏尿的现象。可以通过手法复位的方式进行缓解,也可以遵医嘱服用麻仁润肠丸、六磨汤等药物进行调理。
此外,还可能与糖尿病酮症酸中毒、低钾血症等原因有关,建议及时到医院就诊检查以明确病因。日常生活中注意保持个人卫生清洁,勤换洗内裤,以免诱发感染性疾病。

2023-12-01 15:02

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