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「甲状腺球蛋白抗体296,抗甲状腺过氧化物酶90.30？」
补充说明：「甲状腺球蛋白抗体296,抗甲状腺过氧化物酶90.30？」
a******W 2023-10-05 16:03
甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮
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屈湘 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺球蛋白抗体296,抗甲状腺过氧化物酶90.30？」甲状腺球蛋白抗体296IU/m.l，抗甲状腺过氧化物酶90.30IU/m.l，属于抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，通常代表患者存在自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，也可能是患者合并多种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。
1、桥本氏甲状腺炎：抗甲状腺过氧化物酶抗体是一种致甲状腺自身免疫性抗体，其水平反映淋巴细胞的浸润程度，正常值为0-85IU/m.l，如果抗体水平超过正常值，则说明存在不同程度的抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，可能存在桥本氏甲状腺炎，可表现为甲状腺肿大、皮肤改变、消化系统病变等症状。桥本氏甲状腺炎的患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，并定期复查;
2、甲状腺功能亢进症：抗甲状腺过氧化物酶抗体水平升高，同时伴有促甲状腺素水平降低，可能是患者合并甲状腺功能亢进症导致，可表现为心悸、出汗、消瘦等症状。患者可在医生的指导下使用甲巯咪唑片等药物进行治疗;
3、系统性红斑狼疮：如果患者抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，同时伴有蝶形红斑、发热、关节疼痛等症状，可能是系统性红斑狼疮导致。建议患者遵医嘱使用醋酸片等药物进行治疗;
4、其他疾病：除上述疾病外，类风湿关节炎、结核病等自身免疫性疾病也可能会引起抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。患者需遵医嘱定时服用阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
建议出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的患者及时到医院内分泌科就诊，完善血常规、甲状腺功能检测、甲状腺超声检查等，明确诊断后遵医嘱进行治疗。
2023-10-05 16:03
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
