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【以下哪项不是晚期肝癌常见的临床表现？】
补充说明：【以下哪项不是晚期肝癌常见的临床表现？】
a******W 2024-01-26 10:48
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盛顺恒 主治医师 三甲
擅长：全科
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【以下哪项不是晚期肝癌常见的临床表现？】临床上常通过症状、体征以及影像学检查等对早期或晚期的肝癌进行诊断。如果为早期肝癌，患者通常没有明显的临床症状；若为晚期肝癌，则可能出现一系列不适症状。
一、临床症状
1.消化道症状：由于肝功能受损及胆汁分泌障碍，可导致食欲不振、厌油、腹胀、恶心呕吐等症状，随着病情进展还可出现腹泻与便秘交替的情况。
2.消瘦乏力：因肝细胞损害及消耗增加所致，表现为体重减轻、肌肉无力等情况。
3.上腹部包块：由于肿瘤增大超过肝脏被膜的张力所致，触诊时无移动性，叩击后也不会移动。
4.其他：还可能有发热、右上腹隐痛、黄疸、下肢水肿、皮疹、盗汗、心慌气短、面色晦暗、蜘蛛痣、毛细血管扩张症、棘层细胞增生、皮肤变硬、男性乳房发育、睾丸萎缩、闭经、脱发、腮腺肿大、关节疼痛、雷诺现象、杵状指(趾)等表现。
二、体征
在右肋下可以触及到肿大的肝脏，表面光滑或呈结节状，质地坚硬，边缘粗钝，有明显压痛，并且因为门静脉内压力增高而使脾脏充血性肿大。
三、影像学检查
1.甲胎蛋白测定：是目前检测早期肝癌最有效的指标之一，其浓度升高对肝癌的阳性预测值大于90%，阴性预测值也高于85%。
2.B超和彩超：B超和彩超检查简便、无损伤，能够显示肿瘤的位置、大小、形态，还可以判断有无转移病灶。
3.CT和核磁共振(MRI)：CT检查分辨率高，应用较广泛，MRI检查软组织分辨力强，适用于鉴别良恶性病变。
4.正电子发射计算机断层显像(PET-CT)：PET-CT能同时提供全身各器官的功能代谢情况，有助于发现远处转移灶。
除上述情况外，肝穿刺病理检查也是确诊肝癌的重要方法。对于存在可疑症状者建议及时就医明确诊断，在医生指导下选择合适的治疗方式，如手术切除、化疗、放疗等。
2024-01-26 10:48
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