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【前列腺肥大怎么治疗最好的方法？】
补充说明：【前列腺肥大怎么治疗最好的方法？】
a******W 2023-12-08 18:04
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医生回答(1)
李炯 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【前列腺肥大怎么治疗最好的方法？】前列腺增生是老年男性的常见疾病之一，治疗方法的选择需要根据患者的症状、体征以及并发症等情况进行综合判断。通常没有绝对的“最好”的治疗方法，而适合患者病情的方法才是相对好的治疗方法。常用的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和物理治疗等。
一、观察等待
如果患者无临床表现或仅有轻度的尿频、排尿困难等症状，一般可以先进行观察等待，并定期随访复查，无需特殊处理。
二、药物治疗
1.α受体阻滞剂：通过扩张后尿道及前列腺部尿道，达到改善排尿的效果，常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、赛洛多辛胶囊等。
2.5α-还原酶抑制剂：通过抑制睾酮向双氢睾酮转化，阻止前列舒通胶囊内源性合成前毛囊上皮细胞生长因子，使腺组织体积缩小得较为均匀，从而减轻储留尿液对膀胱出口梗阻的影响，缓解排尿异常的情况，常用药物为非那雄胺片。
3.M受体拮抗剂：如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，能够选择性地与M受体结合并阻断其功能，松弛逼尿肌，从而改善排尿障碍的症状。
4.癃清片：是一种中成药制剂，具有清热利湿、凉血通淋的功效，适用于小便短赤、灼痛，甚则闭塞不通，伴有口苦咽干、心烦易怒、腹胀不适、腰骶疼痛等症状者。
三、手术治疗
对于存在严重排尿困难、反复尿潴留、慢性肾功能不全、反复肺部感染、膀胱结石及严重的心理焦虑状态等情况的患者，则应考虑行手术治疗。目前常用的术式主要有经尿道电切技术、开放性前列腺切除术、激光手术等。
四、物理治疗
主要包括微波理疗、射频消融治疗等，可采用高频电磁场产生的热效应使前列腺组织变温，破坏局部组织结构，以达到治疗的目的。
由于个体差异大，用药也会有所不同，建议在医生指导下合理使用以上几种常见的治疗方法。
2023-12-08 18:04
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
