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脊柱骨关节病和强直的区别
补充说明：脊柱骨关节病和强直的区别
2024-10-24 15:56
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
脊柱骨关节病和强直性脊柱炎在病因、病变部位、症状以及影像学表现等方面存在区别。
1.病因
脊柱骨关节病的病因包括遗传因素、免疫异常、感染和环境因素，而强直性脊柱炎主要由遗传因素引起，与HLA-B27基因密切相关。
2.病变部位
脊柱骨关节病通常影响膝关节、髋关节和肩关节等大关节，而强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱。
3.症状
脊柱骨关节病的症状包括疼痛、肿胀和活动受限，而强直性脊柱炎的主要症状是持续性的腰背痛，夜间更为明显，并伴有晨僵。
4.影像学表现
通过X线检查、CT扫描或MRI成像，可以观察到脊柱骨关节病的特征性改变如侵蚀性病变和骨质增生，而强直性脊柱炎则表现为韧带钙化和椎体间融合。
在诊断时应综合考虑患者的临床表现、家族史以及影像学检查结果。
2024-10-24 15:57
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
