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【肺癌晚期怎么治疗？】
补充说明：【肺癌晚期怎么治疗？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
邱佩裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肺癌晚期怎么治疗？】对于大多数的肺癌晚期患者而言，通常以手术为主的综合治疗方法作为首选。如果患者的体质不适合进行手术，则可以采取放疗、化疗等非手术方法来控制病情进展。
一、手术治疗
1.Ⅳ期肺癌：若肺癌病灶局限在胸腔内或局限于一侧肺叶，且没有发生淋巴结转移时，可以选择根治性切除术和纵隔淋巴结清扫术，同时还可以根据病理学检查结果以及基因检测情况选择合适的靶向药物或者免疫药物来进行辅助治疗。
2.Ⅲ期肺癌：Ⅲ期肺癌患者的标准治疗手段是外科手术加术后辅助化疗，部分患者也可以单纯接受放射治疗。一般ⅢA期患者需行肺段切除+肺门纵隔淋巴结清扫术，而ⅢB期患者则需要做全肺切除及肺门纵隔淋巴结清扫术。
二、非手术治疗
1.放疗：肺癌晚期患者常采用放疗与化疗相结合的方法进行治疗，如对单个肿瘤病灶或弥漫肺部病变者可使用射频消融技术直接灭活肿瘤组织。而对于体积较大的孤立性转移瘤或转移范围广的患者来说，放疗是一种有效的姑息疗法。
2.化疗：目前常用的化疗方案有铂类为基础的双药联合化疗方案，包括顺铂/长春瑞滨、卡铂/长春瑞滨、吉西他滨/紫杉醇、顺铂/依托泊苷等，还有吉西他滨/伊立替康、培美曲塞/卡铂等三药联合化疗方案。此外，针对驱动基因阳性的患者还可使用酪氨酸激酶抑制剂，比如易瑞沙、特罗凯、阿法替尼、泰瑞莎等药物进行针对性治疗。
3.免疫治疗：近年来，随着免疫检查点抑制剂的应用，越来越多的晚期肺癌患者获得临床疗效，尤其是PD-1/PD-L1抑制剂用于经标准治疗失败后的二线及以上治疗后，也可取得较好的效果。
4.其他治疗：中医中药治疗也是肺癌晚期常用的一种辅助治疗方法，通过服用具有抗癌作用的中成药，达到减轻症状、延长生存时间的目的。另外，也可应用分子靶向药物治疗，例如阿帕替尼、奥希替尼、阿来替尼等。
临床上对于不同的患者应给予个体化的治疗方案，因此建议患者及时到医院就诊，在医生指导下制定合理的治疗计划，并积极配合医生进行相关治疗。
2024-01-25 11:06
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