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颅内压增高头疼吃什么药
补充说明：颅内压增高头疼吃什么药
a******W 2024-10-30 10:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内压增高引起的头痛可以遵医嘱使用、氢、乙酰唑胺、布美他尼、甘露醇等药物进行治疗。颅内压增高属于严重的疾病，需及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.
适用于急性脑水肿引起颅内高压的患者。该药物具有强大的利尿效果，能迅速降低颅内压力。肾功能损害者应慎用本品。
2.氢
氢也适用于颅内压增高的治疗。其通过竞争性对抗醛固酮的作用，使远曲小管和集合管上皮细胞对氯化钠的重吸收减少，从而产生利尿作用。服用时应注意观察电解质平衡情况，以免引起低钾血症等不良反应。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺可用于颅内压增高伴有眼内压升高患者的治疗。此药可抑制碳酸酐酶活性，减少眼房水形成而降低眼内压，同时也能减轻脑水肿。肝功能不全者需谨慎使用。
4.布美他尼
布美他尼也适用于颅内压增高的紧急处理。其利尿效果比更强，能够快速降低颅内压力。严重肾衰竭患者禁用。
5.甘露醇
甘露醇用于颅内压增高伴随有脑水肿的情况。其可通过渗透作用增加水分从组织向血管的转移，从而减轻脑水肿、降低颅内压和眼内压。使用时需注意监测肾功能和电解质平衡，防止高血糖及代谢紊乱的发生。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。颅内压增高患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-10-30 10:09
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
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就诊科室：神经、脑外科
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