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试管婴儿做之前需要做哪些检查
补充说明：试管婴儿做之前需要做哪些检查
a******W 2024-03-21 17:36
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医生回答(1)
李怒 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿是通过人工方法将卵子和精子在体外受精形成胚胎后再移植入母体继续妊娠的一种辅助生殖技术。试管婴儿的步骤包括促排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎移植等。因此，在进行试管婴儿前，夫妻双方均需进行一些常规检查以及针对女性不孕原因的相关检查。
一、常规检查
1.血型鉴定：男方女方任意一方为O型血时，都需要提前备血。
2.传染病筛查：如乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体等，确保不存在影响胎儿正常生长发育的因素。
3.优生五项筛查：即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染的血清学检测，避免孕期感染或导致胎儿畸形。
4.其他项目：男方还需进行精液常规检查，以明确是否存在少精症、弱精症、畸精症等问题；男女双方还需要进行肝肾功能、血糖、甲状腺功能、心电图、超声心动图等基本检查，排除重大疾病的影响因素。
二、针对女性不孕原因的相关检查
1.输卵管通畅试验：主要包括子宫输卵管造影术、通液术等，可直观了解输卵管是否通畅。
2.排卵监测：可通过B超动态观察优势卵泡的大小及排出情况，并指导同房时间，提高怀孕几率。
3.内分泌六项测定：月经第3-5天抽血查性激素水平，判断有无卵巢早衰、高泌乳素血症等情况。
4.宫颈机能评估：对于既往有过中晚期流产史者，建议行宫颈管环切镜检查，若存在异常则进一步行宫腔镜下宫颈内口松弛点烙断术，降低再次流产的发生风险。
5.免疫性指标检查：如抗核抗体谱、抗人绒毛膜抗体、抗心磷脂抗体等，必要时遵医嘱使用糖皮质激素治疗。
6.遗传病筛查：如果夫妻双方年龄较大，或者家族中有不明原因反复流产的情况，则可能需要进行染色体方面的检查，如染色体数目与结构分析、基因芯片检查等。
除此之外，还可能存在部分特殊人群，如患有妇科肿瘤且未发生转移者，可根据医生建议选择手术切除肿瘤，待病情稳定后进行试管婴儿。通常情况下，上述大部分检查可在门诊完成，而部分检查结果可能会提示存在某些问题，此时可能还需根据自身情况进行针对性处理，比如存在严重宫颈炎者，可能需先进行消炎治疗，炎症控制后才可考虑试管助孕。
2024-03-21 17:36
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