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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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产后骨盆修复后出血可能由子宫收缩不良、软产道裂伤、胎盘、胎膜残留、感染、凝血功能障碍等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.子宫收缩不良
由于子宫肌纤维过度伸展导致损伤,在产后出现宫缩乏力时不能及时压迫止血,从而引起阴道流血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩药物如益母草颗粒、新生化颗粒等进行改善。
2.软产道裂伤
软产道裂伤是指分娩过程中由于外力作用导致阴道壁或宫颈裂开,造成局部血管破裂,引起出血的现象。需要缝合裂口以止血,可以在医生指导下使用可吸收线进行缝合处理。
3.胎盘、胎膜残留
主要是因为胎盘和胎膜组织未完全剥离或部分滞留引起的,会导致子宫内膜持续受损,引起持续性出血。针对这种情况,通常需要刮宫术来移除残留物。
4.感染
如果产妇存在生殖系统感染,炎症因子刺激可能导致毛细血管通透性增加,进而引起产后骨盆修复后出血的情况发生。若是细菌感染所致,则需遵照医生的意见服用抗生素进行抗感染治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指的是血液凝固过程中的任何环节出现问题,导致止血功能异常,易引发产后出血。对于凝血功能障碍的患者,可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式补充缺乏的凝血因子。
建议密切监测阴道出血量以及恶露颜色的变化,必要时复查B超评估恢复情况。若出血量较多或伴有发热等症状,应尽快就医以免延误病情。

2024-02-23 08:44

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子宫收缩不良

当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时,子宫会先被血块填塞,然后,子宫平滑肌就会停止收缩,这时候就是所谓的子宫收缩不良。

  • 症状起因:(一)精神因素:产妇对分娩有顾虑,过度紧张,体力过度消耗,过度疲倦。 (二)体质与内分泌因素:过于肥胖或躯干短小,妊娠末期激素、催产素及前列腺素分泌不足或相互不协调。 (三)产道与胎儿因素:骨盆异常,胎儿异常,胎位不正造成头盆不称等。 (四)子宫因素:子宫发育不良或畸形,子宫过度膨胀如羊水过多、巨大儿、多胎、子宫肌瘤,输卵管不通。 (五)药物因素:临产后镇静剂过量,使宫缩受到抑制。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫收缩乏力 子宫收缩过强 臀先露

  • 就诊科室:妇科

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