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肝纤维化五项正常为什么还是肝硬化
补充说明：肝纤维化五项正常为什么还是肝硬化
a******W 2022-01-14 14:24
肝纤维化 肝硬化 酒精性肝炎 自身免疫性肝炎 非酒精性脂肪性肝病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝纤维化五项正常时，肝硬化可能由其他原因如酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤或遗传代谢性肝病引起。肝硬化诊断需进一步检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起肝细胞反复再生修复，最终发展为肝硬化。戒酒是治疗的关键，配合营养支持和肝脏保护药物可改善预后。
2.自身免疫性肝炎
由于机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答，导致肝脏慢性炎症和纤维化，进一步发展为肝硬化。免疫调节剂如皮质类固醇和免疫抑制剂可用于控制病情活动度。
3.非酒精性脂肪性肝病
肥胖、高脂血症等引起的肝脏脂肪变性，持续存在易导致肝脏炎症、坏死，从而出现肝硬化的现象。患者可通过运动疗法、饮食疗法等方式减轻体重，辅助逆转病情进展。
4.药物性肝损伤
某些药物通过直接或间接作用于肝脏，引起肝细胞损伤，长时间积累可能导致肝硬化发生。立即停用可疑致病药物并及时就医，由专业医生评估是否需要肝脏解毒或保肝治疗。
5.遗传代谢性肝病
遗传因素导致的肝脏功能障碍，如肝豆状核变性、肝糖原累积病等，这些疾病可能伴随终身，且难以治愈，因此容易发展成肝硬化。针对不同的遗传代谢性肝病，有相应的治疗方法。例如，对于肝豆状核变性，遵医嘱使用青霉胺可以减少铜在体内的积累；对于肝糖原累积病，则需调整饮食结构，并在必要时补充特定的酶替代治疗。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分，有助于减缓肝硬化的进程。
2024-03-29 04:32
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
