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治疗重症肌无力的激素药的副作用
补充说明：治疗重症肌无力的激素药的副作用
a******W 2022-01-14 14:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗重症肌无力的激素药可能引起肌无力症状加重、诱发感染、诱发消化性溃疡、血糖升高、骨质疏松等副作用。
1.肌无力症状加重
由于激素类药物具有免疫抑制作用，能暂时缓解神经-肌肉接头传递功能障碍，但长期使用会导致自身抗体产生减少或消失较慢。可能导致患者出现肌无力症状反复、波动的情况，严重时可导致呼吸困难甚至危及生命。
2.诱发感染
激素能够抑制机体的免疫应答，降低机体对抗原的识别和清除能力，从而削弱机体对病原体的防御能力。容易使患者受到细菌、病毒等病原体入侵而发生感染，可能引起发热、咳嗽、腹泻等症状。
3.诱发消化性溃疡
激素可能会促进胃酸分泌增加，损害胃黏膜屏障，进而导致消化道黏膜防御力减弱。可能出现腹痛、恶心呕吐、食欲减退等不适症状，严重者可有呕血、黑便等情况发生。
4.血糖升高
因为激素可以影响糖代谢过程中的多个环节，包括促进肝糖输出、抑制胰岛素敏感性和刺激脂肪分解等。可能导致患者的空腹血糖水平上升，长时间存在此现象则易引发糖尿病。
5.骨质疏松
该疾病会使得破骨细胞活性增强，成骨细胞活性下降，导致骨量快速丢失。患者可能出现全身骨骼疼痛、身高缩短、驼背等不适症状，还可能发生骨折。
重症肌无力患者应在医生指导下使用激素类药物进行治疗，同时注意监测病情变化以及药物不良反应。必要时，需要及时就医调整治疗方案。
2024-02-06 04:19
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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