首页> 传染病科> 肝病科> 酒精性肝硬化> 酒精性肝硬化晚期症状

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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酒精性肝硬化晚期通常表现为腹水、脾肿大、黄疸、腹壁静脉曲张、肝掌等典型症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。酒精性肝硬化患者由于肝脏损伤和功能障碍,会导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起腹腔积液。腹水主要积聚在腹部中央,可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.脾肿大
酒精性肝硬化时,由于肝脏炎症反应和纤维化程度加重,会引发门脉高压,此时脾脏为了增加回心血量而代偿性增生肥大。脾肿大的程度可以从轻度到重度不等,常伴随左上腹压迫感、食欲减退等症状。
3.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤和眼白部分发黄现象。酒精性肝硬化患者的肝细胞受损,无法正常摄取、结合和排泄胆红素,进而导致血液中胆红素水平升高。黄疸通常表现为皮肤和黏膜黄染,严重者可能出现全身黄染。
4.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张多由门脉高压造成,当门脉压力增高超过其周围血管的阻力时,就会使血液从肝脏经由胃冠状静脉和食管下端静脉回流受阻,形成侧支循环,导致腹壁静脉曲张。腹壁静脉曲张常见于脐周和两侧下腹部,可能伴有疼痛、水肿等症状。
5.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化晚期时雌激素灭活减弱,导致毛细血管扩张所致。肝掌通常出现在手掌的大鱼际和小鱼际处,有时也可见于手指末端,皮肤表面呈粉红色斑点状充血。
针对酒精性肝硬化晚期的症状,可以进行超声波检查、CT扫描以评估肝脏状况。治疗措施包括戒酒以及遵医嘱使用美托拉宗片、片等药物控制病情进展。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标,确保充足的休息,以减轻症状并延缓疾病的进展。

2024-02-16 00:54

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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