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酒精性肝硬化晚期症状
补充说明：酒精性肝硬化晚期症状
a******W 2021-11-22 17:32
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酒精性肝硬化晚期通常表现为腹水、脾肿大、黄疸、腹壁静脉曲张、肝掌等典型症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。酒精性肝硬化患者由于肝脏损伤和功能障碍，会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹腔积液。腹水主要积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.脾肿大
酒精性肝硬化时，由于肝脏炎症反应和纤维化程度加重，会引发门脉高压，此时脾脏为了增加回心血量而代偿性增生肥大。脾肿大的程度可以从轻度到重度不等，常伴随左上腹压迫感、食欲减退等症状。
3.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤和眼白部分发黄现象。酒精性肝硬化患者的肝细胞受损，无法正常摄取、结合和排泄胆红素，进而导致血液中胆红素水平升高。黄疸通常表现为皮肤和黏膜黄染，严重者可能出现全身黄染。
4.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压导致的下腔静脉回流受阻，血液通过侧支循环进入食管和胃底静脉系统。当肝硬化发展至晚期，这些血管更容易扩张形成静脉曲张。腹壁静脉曲张可能出现在肚脐周围或其他腹部区域，有时可见蓝色或紫色扭曲的静脉。
5.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化晚期时雌激素灭活减弱，导致毛细血管充血，进而出现肝掌的现象。肝掌多见于手掌大小鱼际处，还可能扩散至手腕部和手指。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及肝脏活检来评估病情。对于酒精性肝硬化的治疗，戒酒是首要措施，同时需要积极控制并发症。患者应避免饮酒，遵循低盐饮食，确保充足的休息，以减轻肝脏负担。
2024-02-18 06:28
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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