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酒精性肝硬化晚期症状
补充说明：酒精性肝硬化晚期症状
a******W 2021-10-27 16:09
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酒精性肝硬化晚期通常会出现腹水、脾肿大、黄疸、腹壁静脉曲张和肝掌等症状。这些症状可能表明疾病的进展，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。酒精性肝硬化患者由于肝脏损伤和功能障碍，会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹腔积液。腹水主要积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.脾肿大
酒精性肝硬化时，由于肝脏炎症反应和纤维化程度加重，会引发门脉高压，使脾脏血液回流受阻，脾脏充血肿大。脾脏是人体最大的淋巴器官之一，当其受到压迫时，会引起脾脏体积增大。脾肿大的常见位置是在左上腹部，患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.黄疸
酒精性肝硬化发展到晚期时，肝细胞受损严重，无法正常代谢胆红素，导致血液中胆红素水平升高，进而引起皮肤和眼白发黄的症状。黄疸通常表现为巩膜和皮肤黄染，有时也会伴随尿液变黄的情况发生。
4.腹壁静脉曲张
酒精性肝硬化晚期时，由于门脉高压使得肝窦压力增高，为了缓解压力，血液会通过侧支循环流入食管下端和胃底的静脉，形成食道-胃底静脉曲张。此时如果再饮酒，会进一步增加门脉压力，促使腹壁静脉曲张的发生。腹壁静脉曲张多发生在脐周或两侧下腹部，患者可能观察到这些区域出现蓝色或紫色的扭曲静脉。
5.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化晚期时雌激素灭活减弱，导致毛细血管扩张所致。长期大量饮酒会导致肝细胞受损，影响肝脏的解毒和代谢功能，进而引发肝掌。肝掌通常出现在手掌的大鱼际和小鱼际处，以红色斑点或斑块的形式存在，触摸时可能有轻微疼痛或灼热感。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及酒精检测来评估病情。对于酒精性肝硬化晚期的患者，应避免酒精摄入，同时遵循医嘱进行药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。定期复查并注意休息，保持良好的饮食习惯，确保营养均衡，有助于改善预后。
2024-03-06 06:06
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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