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昨晚面部脂肪填充为什么不能低头
补充说明：昨晚面部脂肪填充为什么不能低头
a******W 2022-01-15 21:46
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
昨晚面部脂肪填充后，短时间内低头可能导致血肿压迫、脂肪栓塞、感染、过敏反应或神经损伤等风险增加。为避免并发症，建议在术后24-48小时内避免低头姿势。
1.血肿压迫
如果患者在进行面部脂肪填充时出现出血的情况，则会导致血液积聚形成血肿。若血肿较大则会对局部组织产生压迫作用，引起疼痛和不适。对于血肿压迫引起的症状，可通过穿刺引流的方式进行处理。
2.脂肪栓塞
面部脂肪填充过程中，由于操作不当可能导致脂肪颗粒进入血液循环并随着血液流动至肺部或其他器官，从而引发脂肪栓塞。脂肪栓塞会引起呼吸困难、胸痛等症状。脂肪栓塞的治疗通常需要针对其并发症进行，如使用糖皮质激素以减轻炎症反应，常用药物包括等。
3.感染
术后皮肤完整性受损，容易受到细菌侵袭而发生感染；如果不及时处理，可能会导致感染进一步扩散，加重病情。抗生素是常用的治疗方法，可以抑制或杀死致病菌，例如青霉素、头孢类抗生素等。
4.过敏反应
部分患者可能对填充材料中的某些成分过敏，在接触后会发生免疫应答，释放组胺等介质，引起红斑、水肿等过敏反应。抗组胺药可用于缓解过敏症状，如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药以及苯海拉明等外用抗组胺药膏。
5.神经损伤
面部脂肪填充手术中，注射过量或位置不当的脂肪可能压迫周围神经，导致暂时性或永久性的神经功能障碍。轻度神经损伤可以通过物理疗法来改善，如低频电刺激、针灸等；重度者需考虑手术修复，如面神经减压术。
术后应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以免影响恢复过程。建议定期复查，监测可能出现的并发症，如感染或血肿。
2024-02-03 22:12
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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