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眼角膜移植手术后排斥怎么办
补充说明：眼角膜移植手术后排斥怎么办
a******W 2022-01-16 21:47
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼角膜移植手术后排斥可以采取免疫抑制剂治疗、抗排斥眼药水滴眼、定期眼科检查、角膜移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或注射进入体内，减少机体对移植物的免疫反应，从而预防或治疗移植后的排斥反应。该方法可有效控制T细胞介导的免疫应答，降低发生排斥的可能性。适用于防止角膜移植术后出现排斥反应。
2.抗排斥眼药水滴眼
患者需要遵医嘱使用抗排斥眼药水如环孢素眼药水、FK506眼药水等，在医生指导下按时点眼。这些药物能够抑制T淋巴细胞活性，减轻角膜移植后出现的免疫反应，进而预防排斥的发生。
3.定期眼科检查
定期复查是眼科常规操作，一般建议术后每个月复查一次，以便及时发现并处理任何潜在的问题。复查时可通过裂隙灯显微镜观察角膜愈合情况及是否有排斥迹象；同时还可以评估视力恢复状况以及是否伴有干眼症等问题。
4.角膜移植术
角膜移植手术通常采用局部麻醉，在清除病变角膜的同时植入健康的供体组织。此措施旨在替换受损角膜，改善视力，减少因自身免疫反应导致的排斥现象。
术后患者应注意休息，避免眼部疲劳，保证充足睡眠，有助于促进角膜愈合。此外，还应遵循医嘱调整饮食，避免摄入可能影响免疫系统的食物，如芹菜、蘑菇等，以免影响术后恢复。
2024-03-30 05:27
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
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注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
