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左耳鼓膜穿孔怎么治疗
补充说明：左耳鼓膜穿孔怎么治疗
a******W 2022-01-16 21:48
鼓膜穿孔 鼓膜修补术 生理盐水 外耳道 阿莫西林克拉维酸钾片
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精选回答(1)
左耳鼓膜穿孔可采取耳道清洁、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道清洁
轻柔地用生理盐水冲洗外耳道，去除异物、耵聍及分泌物，通常每日一次。保持耳道清洁有助于减少感染风险，促进听力恢复。
2.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的口服或静脉注射抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等，疗程依据医嘱执行。抗生素可有效控制细菌感染引起的并发症，防止进一步损害鼓膜。
3.鼓室通气管置入术
通过外耳道进入鼓室，在显微镜下插入通气管，手术时间约30分钟至1小时。此手术旨在建立并维持鼓室内外压力平衡，有利于愈合过程；适用于慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔。
4.鼓膜修补术
采用自体组织或人工材料修复受损鼓膜，在全麻或局麻下完成，手术时间约45分钟至60分钟。鼓膜修补术是针对穿孔较大或伴有听功能障碍患者的首选方法，能够恢复鼓膜完整性，改善听力。
患者应避免接触噪声环境，以免影响鼓膜愈合，同时注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜，以利于身体康复。
2024-01-12 20:04
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
罗红霉素分散片
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
阿奇霉素片
1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
头孢丙烯片
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：1.上呼吸道感染化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。注：通常治疗和预防链球菌感染（包括预防风湿热）应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎和急性鼻窦炎。2.下呼吸道感染由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。3.皮肤和皮肤软组织金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，但脓肿通常需行外科引流排脓。适当时应进行细菌培养和药敏试验以确定病原菌对头孢丙烯的敏感性。
