首页> 精神心理科> 疑病症> 疑病症引起的躯体症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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疑病症可能引起担心身体健康、胸痛、心悸、呼吸困难、腹部不适等躯体症状,建议及时就医以排除潜在的健康问题。
1.担心身体健康
当个体处于高度焦虑状态时,大脑皮层会持续兴奋,导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进,分泌过多的压力激素,进而影响中枢神经系统的正常活动。这些压力激素会促使个体产生过度关注自身健康的认知和情绪反应。这种担忧可能源于个体对自己的身体状况感到不安,表现为持续的健康忧虑,但并无明确的身体疾病依据。
2.胸痛
胸壁肌肉劳损、肋软骨炎等都可能导致胸壁组织炎症水肿,刺激周围神经引发疼痛。此外,心脏病变如冠状动脉粥样硬化性心脏病可引起心肌缺血缺氧而出现胸痛。胸痛可以是急性或慢性,位置通常位于胸前区,有时可放射至肩背或手臂。
3.心悸
心悸可能是由多种原因引起的,包括心理因素、药物副作用、贫血、甲状腺功能亢进症等。这些因素会导致心跳加速或不规则,从而引起心悸的感觉。心悸常被描述为心跳过快、过慢或不规则,或者有跳动强烈的感觉,通常出现在胸部中央。
4.呼吸困难
疑病症患者由于长期处于紧张、焦虑的状态中,可能会出现自主神经系统紊乱的情况,此时交感神经兴奋性增高,使支气管收缩痉挛,从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为深呼吸、喘息或感觉空气不足,尤其是在情绪激动或体力活动后。
5.腹部不适
腹腔内脏器的功能异常,如胃肠道运动障碍、胆囊炎等,会引起消化不良、胀气等症状,进而导致腹部不适。腹部不适可能表现为疼痛、压迫感、腹泻或便秘,位置取决于具体病因。
针对疑病症及相关躯体症状,建议进行心理咨询评估,以排除其他潜在的生理疾病。必要时,医生可能会推荐进行血液生化检查、甲状腺功能测定、心电图或超声心动图等辅助诊断。治疗可能涉及心理疗法,如认知行为疗法或支持性心理治疗,以及药物治疗,如抗抑郁药或抗焦虑药。患者应保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,同时注意均衡饮食,减少咖啡因摄入,以减轻症状。

2024-01-19 15:29

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疑病症 (疑病性神经症)

疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacal neurosis),主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见,根据全国12地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中,在神经症中仅见1例,差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。

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