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血液透析有血栓怎么办
补充说明：血液透析有血栓怎么办
a******W 2022-01-16 21:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血液透析中出现血栓时，可以遵医嘱使用抗凝治疗、溶栓治疗、血管扩张术、血小板功能抑制剂、血小板输注等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免严重并发症。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用肝素、华法林或其他口服抗凝药来防止血液凝固，一般通过静脉注射或口服给药。此措施旨在预防新的血栓形成，支持血液顺利流动至透析器；适用于存在潜在血栓风险的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用尿激酶、链激酶等药物，在医生监控下通过静脉注射给药。该措施旨在溶解已形成的血栓，恢复血液循环；适用于急性期发生于透析通路中的血栓。
3.血管扩张术
血管扩张术是一种介入性手术，利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的血管，具体操作需在影像引导下完成。该措施有助于改善血液流通，减少因透析引起的血栓风险；适合处理由动脉硬化导致的血管狭窄。
4.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂如阿司匹林、氯吡格雷可口服，按医嘱定期服用。这类药物能有效控制血小板活性，降低形成微血管血栓的可能性；适用于存在高血小板状态的个体。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉途径输入来自供体的浓缩血小板产品。增加局部微循环内血小板数量可能有助于促进受损血管壁修复及止血过程；对于严重出血性疾病合并血小板减少者有益。
在进行血液透析时出现血栓应立即停止透析并报告医护人员。除上述措施外，还应注意调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，保持良好的生活习惯，适当运动，有利于维护心血管健康。
2024-01-13 21:33
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
