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怎么确诊运动神经元病有哪些症状
补充说明：怎么确诊运动神经元病有哪些症状
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病的确诊需要通过肌无力、肌肉萎缩、肢体麻木、反射减弱、呼吸困难等典型症状，并结合神经学检查和影像学评估来确定。建议及时就医以获取专业诊断和治疗建议。
1.肌无力
运动神经元病患者的运动神经受损，导致肌肉收缩功能障碍，从而出现肌无力的症状。这种症状主要表现在四肢近端，也可能涉及躯干和颈部肌肉。
2.肌肉萎缩
运动神经元病患者由于神经系统的损伤，会导致肌肉失去正常的营养供应，进而引发肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩通常从下肢远端开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
3.肢体麻木
运动神经元病会影响周围神经的功能，使感觉信息传递受阻，从而引起肢体麻木的感觉。麻木感可能出现在任何部位，但通常是对称性的，且可能伴有刺痛或烧灼感。
4.反射减弱
运动神经元病可影响脊髓前角细胞、脑干运动核以及锥体束等部位，这些部位是控制反射活动的关键区域。当其受到损害时，就会导致反射减弱。反射减弱可能包括膝反射、跟腱反射等，但在不同个体之间差异较大。
5.呼吸困难
随着病情进展，运动神经元病会影响到膈肌和肋间肌，导致呼吸肌力下降，引起呼吸困难。呼吸困难通常在疾病的晚期出现，表现为深呼吸、快速呼吸或需要辅助通气。
确诊运动神经元病通常需进行血液检查、头颅MRI、肌电图和神经传导速度测试等。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法、药物治疗如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。建议患者避免过度疲劳，保持良好的姿势，定期进行适当的锻炼以维持肌肉功能，同时注意营养均衡，保证充足的休息时间。
2024-04-08 03:05
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
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