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狼疮性肾炎多靶点治疗
补充说明:狼疮性肾炎多靶点治疗
a******W 2022-01-16 21:51
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狼疮性肾炎多靶点治疗可采取环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲泼尼龙、环孢素A、他克莫司等药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药,通常每3-4周一次,剂量依医嘱调整。环磷酰胺是一种免疫抑制剂,可减少自身抗体产生,改善狼疮性肾炎的症状。其机制是干扰T细胞介导的免疫反应,降低B细胞产生自身抗体的能力。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤口服给药,起始剂量为每天50mg,逐渐增加至最大推荐剂量2-3mg/kg/天。硫唑嘌呤具有抗代谢作用,能抑制DNA合成,从而影响淋巴细胞增殖。此作用有助于控制自身免疫性疾病如狼疮性肾炎的病情活动。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常采用静脉注射或口服方式给予,剂量及频次依据患者状况而定。甲泼尼龙具有强大的抗炎效果,能够迅速缓解狼疮性肾炎引起的炎症反应。其机制主要是通过抑制白细胞介素等促炎因子的活性来实现的。
4.环孢素A
环孢素A主要通过口服给药,每日分2-3次服用,剂量由医师根据血药浓度调整。环孢素A是一种强效的T细胞选择性免疫抑制剂,对B细胞的影响较小。因此,在狼疮性肾炎的治疗中使用时,可以有效地抑制自身免疫反应而不显著增加感染风险。
5.他克莫司
他克莫司口服或静脉注射给药,起始剂量较低,随后根据血液水平调整。他克莫司也是一种T细胞选择性免疫抑制剂,但相较于环孢菌素A,其具有更好的安全性。在狼疮性肾炎治疗中,他克莫司可用于替代环孢菌素A以减轻副作用。
在进行多靶点治疗期间,应定期监测患者的肾功能、血液学指标以及潜在感染风险。同时,保持良好的营养状态和适当的休息时间也是优化治疗效果的重要组成部分。
2024-04-07 15:50
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为突出,而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者,称为系统性红斑狼疮性肾炎。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
来氟米特片
1.适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。2.狼疮性肾炎。
胸腺肽肠溶胶囊
用于:1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退;2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病;3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等);4.各种细胞免疫功能低下的疾病;5.肿瘤的辅助治疗。