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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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高泌乳素血症的典型症状包括闭经、乳汁分泌、头痛、性功能减退和视觉障碍,这些症状可能提示垂体腺瘤,建议患者及时就医进行进一步的激素水平检测和影像学检查。
1.闭经
高泌乳素血症患者体内泌乳素水平异常升高,抑制促卵泡激素和黄体生成激素的释放,导致雌激素减少,进而影响子宫内膜生长和脱落,出现闭经的现象。闭经通常发生在育龄女性,表现为月经周期延长或停经。
2.乳汁分泌
高泌乳素血症时,泌乳素受体被过多的泌乳素刺激而过度活化,促进乳腺细胞合成并分泌乳汁。乳汁分泌可能在任何年龄发生,但常见于未绝经的女性。
3.头痛
当垂体腺瘤增大压迫到鞍膈上部时,会引起颅内压增高,从而引发头痛。此外,高泌乳素血症还可能导致脑脊液循环受阻,进一步加重头痛症状。头痛可位于额头、眼眶或头顶区域,有时伴随恶心呕吐。
4.性功能减退
由于高泌乳素血症导致内分泌紊乱,雄激素水平下降,影响生殖系统的正常功能,进而出现性欲减退的情况。性功能减退主要表现在男性勃起功能障碍或精子质量下降,以及女性阴道干燥或缺乏性高潮。
5.视觉障碍
如果肿瘤较大或者侵袭视交叉前区,则会直接压迫视神经,使视力模糊、视野缺损等症状加剧。视觉障碍多为双侧颞侧偏盲,严重者可能出现单眼失明。
针对高泌乳素血症的症状,可以进行血液生化检测以评估泌乳素水平是否异常。必要时,还可以遵医嘱做头颅MRI成像来查看是否存在垂体腺瘤。治疗措施包括药物治疗如溴隐亭等,对于有垂体腺瘤的患者,可能需要手术切除肿瘤。患者平时应注意规律作息,避免熬夜,保持心情舒畅,以免因压力过大而导致病情加重。

2024-01-19 03:58

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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